Sau tai nạn giao thông, người bệnh N.V.L, trú tại xã Gia Lộc, thành phố Hải Phòng, bị tổn thương nghiêm trọng bàn tay phải. Tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Thọ, người bệnh đã được các bác sĩ Trung tâm Chấn thương chỉnh hình tiến hành phẫu thuật nối ngón 4, đồng thời tạo hình mỏm cụt ngón 5, nhằm bảo tồn tối đa cấu trúc giải phẫu và chức năng bàn tay.
Phẫu thuật xử trí tổn thương, nỗ lực bảo tồn ngón tay
Người bệnh nhập viện trong tình trạng vết thương phức tạp ở bàn tay phải, chảy máu nhiều, đứt rời từ đốt giữa ngón 4 và ngón 5. Qua thăm khám và đánh giá mức độ tổn thương, người bệnh được chỉ định phẫu thuật.
Dựa trên mức độ tổn thương và khả năng bảo tồn, ê-kíp phẫu thuật đã tiến hành nối ngón 4 bằng kỹ thuật vi phẫu, đồng thời tạo hình mỏm cụt ngón 5. Phương án can thiệp được lựa chọn nhằm xử trí tổn thương phù hợp với tình trạng thực tế, bảo tồn tối đa khả năng phục hồi của phần ngón tay còn lại.
Người xưa có câu “Giàu đôi con mắt, khó hai bàn tay”, nhấn mạnh vai trò quan trọng của đôi bàn tay trong cuộc sống và lao động. Bởi vậy, trong phẫu thuật chấn thương bàn tay, bên cạnh việc xử trí tổn thương, các bác sĩ luôn chú trọng bảo tồn tối đa những cấu trúc còn khả năng phục hồi, hạn chế những can thiệp không cần thiết và hướng đến khôi phục tốt nhất chức năng vận động. Đây cũng là mục tiêu xuyên suốt trong quá trình điều trị, giúp người bệnh có thêm cơ hội phục hồi khả năng sử dụng bàn tay trong sinh hoạt và lao động.
Hình ảnh phim chụp bàn tay của người bệnh trước và sau phẫu thuật
Sau phẫu thuật, tình trạng người bệnh ổn định. Ngón 4 sau nối có tưới máu tốt, đầu ngón hồng, vết mổ tiến triển thuận lợi và liền tốt. Mỏm cụt ngón 5 tiến triển ổn định, vết mổ khô. Người bệnh tiếp tục được theo dõi tình trạng tuần hoàn ngón tay, chăm sóc vết thương và điều trị theo chỉ định chuyên môn.
ThS.BS Lê Hữu Sơn – Khoa Phẫu thuật tạo hình, Thẩm mỹ, Bỏng – Trung tâm Chấn thương chỉnh hình cho biết: đối với các trường hợp chấn thương bàn tay do tai nạn giao thông, việc đánh giá chính xác mức độ tổn thương, tình trạng mạch máu, thần kinh và các tổ chức phần mềm có ý nghĩa quan trọng trong lựa chọn phương pháp phẫu thuật. Mục tiêu không chỉ là xử lý vết thương mà còn hướng tới bảo tồn tối đa cấu trúc giải phẫu, duy trì chức năng bàn tay và tạo điều kiện thuận lợi cho quá trình phục hồi của người bệnh.
ThS.BS Lê Hữu Sơn thăm khám cho người bệnh
Chia sẻ sau phẫu thuật, người bệnh N.V.L cho biết: Sau tai nạn, thấy ngón tay bị đứt rời em đã rất lo lắng. Được các bác sĩ tận tình điều trị và cố gắng bảo tồn ngón tay cho mình, em rất vui vì không phải cắt cụt cả hai ngón. Mong rằng vết thương nhanh hồi phục để em có thể sớm trở lại sinh hoạt bình thường.
Việc bảo tồn ngón tay không chỉ giúp duy trì hình thể và tính thẩm mỹ của bàn tay mà còn có ý nghĩa quan trọng trong việc bảo tồn chức năng vận động, khả năng cầm nắm và thực hiện các hoạt động sinh hoạt hằng ngày. Đặc biệt, việc người bệnh vẫn có thể cử động các ngón tay sau phẫu thuật là tín hiệu tích cực trong quá trình phục hồi chức năng.
Chủ động xử trí chấn thương bàn tay, hạn chế nguy cơ di chứng
Bàn tay đảm nhiệm nhiều chức năng quan trọng trong sinh hoạt và lao động. Những chấn thương gây đứt hoặc mất một phần ngón tay nếu không được sơ cứu và xử trí phù hợp có thể ảnh hưởng đến khả năng vận động và sinh hoạt của người bệnh.
Khi bị tai nạn gây chảy máu nhiều hoặc đứt rời ngón tay, cần nhanh chóng dùng gạc hoặc vải sạch để cầm máu, băng ép phù hợp và đưa người bệnh đến cơ sở y tế càng sớm càng tốt. Nếu có phần chi thể đứt rời, dùng gạc sạch bọc lại, cho vào túi nilon sạch và buộc kín, sau đó đặt túi này vào hộp nước đá lạnh để bảo quản. Không đặt trực tiếp phần chi thể lên đá hoặc ngâm trực tiếp trong nước. Phần chi thể đứt rời cần được đưa cùng người bệnh đến cơ sở y tế để bác sĩ đánh giá và xử trí.
Hình ảnh minh họa
Trường hợp người bệnh N.V.L cho thấy việc đánh giá và xử trí kịp thời các tổn thương bàn tay có ý nghĩa quan trọng trong bảo tồn cấu trúc và chức năng chi thể. Khi không may gặp tai nạn gây tổn thương bàn tay hoặc đứt rời ngón tay, người dân cần sơ cứu đúng cách và nhanh chóng đưa người bệnh cùng phần chi thể tổn thương đến cơ sở y tế có chuyên khoa để được thăm khám và xử trí phù hợp.
Người dân gặp các vấn đề về sức khỏe vui lòng liên hệ:
Trung tâm Chấn thương chỉnh hình: 0210 6254135
Tổng đài tư vấn khám chữa bệnh (miễn phí cước cuộc gọi): 1800888989 để được các chuyên gia của Bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Thọ tư vấn.
Tác giả: ThS.BS Lê Hữu Sơn
Cộng sự: Mai Hoa
