Chấn thương sọ não ở trẻ em sau những tai nạn sinh hoạt như ngã xe đạp có thể diễn tiến âm thầm, ngay cả khi trẻ vẫn tỉnh táo sau chấn thương. Trường hợp bé gái 9 tuổi dưới đây cho thấy việc theo dõi sát các biểu hiện sau chấn thương và đưa trẻ đến cơ sở y tế khi triệu chứng bất thường tăng dần có ý nghĩa quan trọng trong phát hiện, xử trí kịp thời tổn thương nội sọ.
Bé gái 9 tuổi nhập viện sau khi ngã xe đạp
Người bệnh N.N.M (9 tuổi) trú tại phường Phong Châu, tỉnh Phú Thọ có biểu hiện đau đầu, đau người, buồn nôn sau khi bị ngã xe đạp. Qua theo dõi, gia đình nhận thấy tình trạng trên có dấu hiệu tăng dần bất thường nên đã đưa trẻ đến Bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Thọ thăm khám chuyên sâu.
Tại đây, người bệnh tỉnh táo, Glasgow 14 điểm, các chỉ số sinh tồn ổn định. Tuy nhiên, kết quả chụp cắt lớp vi tính (CLVT) sọ não cho thấy tụ máu ngoài màng cứng vùng trán – thái dương. Đây là tình trạng cấp cứu ngoại khoa khẩn cấp. Nếu khối máu tụ lớn dần có thể làm tăng áp lực nội sọ, chèn ép trực tiếp lên mô não, dẫn đến nguy cơ tụt não, hôn mê sâu, tổn thương thần kinh vĩnh viễn hoặc tử vong nếu không được phẫu thuật kịp thời. Người bệnh được chẩn đoán chấn thương sọ não và chỉ định phẫu thuật mở sọ lấy máu tụ.
Khẩn trương phẫu thuật lấy máu tụ ngoài màng cứng cho người bệnh chấn thương sọ não
Ca phẫu thuật diễn ra thuận lợi, các bác sĩ Khoa Ngoại Thần kinh đã thực hiện mở sọ, tiếp cận vị trí tổn thương, lấy khối máu tụ ngoài màng cứng vùng trán – thái dương, đồng thời kiểm tra và xử trí các tổn thương liên quan.
Sau phẫu thuật, người bệnh tỉnh táo, nhận biết tốt, các triệu chứng sau chấn thương từng bước cải thiện. Sau một tuần điều trị, người bệnh đã hồi phục tích cực, có thể tự đi lại nhẹ nhàng, vui vẻ trò chuyện và tương tác với bố mẹ.
BSCKII Phan Thanh Hải – Phó Trưởng khoa Ngoại Thần kinh, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Thọ cho biết, chấn thương sọ não ở trẻ em cần được đánh giá thận trọng bởi biểu hiện ban đầu đôi khi không phản ánh đầy đủ mức độ tổn thương. Sau chấn thương, trẻ có thể vẫn tỉnh táo, các chỉ số sinh tồn ổn định nhưng vẫn tiềm ẩn tổn thương nội sọ; một số trường hợp tụ máu có thể tiến triển theo thời gian và gây chèn ép não. Với người bệnh N.N.M, việc gia đình đưa trẻ đến bệnh viện thăm khám đã giúp phát hiện sớm tổn thương nội sọ và can thiệp kịp thời.
Chị L.T.K.X, mẹ của người bệnh chia sẻ: Khi các bác sĩ thông báo con tôi bị chấn thương sọ não và cần phải phẫu thuật, gia đình đã rất lo lắng, bởi không ai nghĩ chỉ một lần ngã xe đạp lại có thể gây ra tình trạng nghiêm trọng đến vậy. Những ngày đầu sau phẫu thuật, tôi luôn lo lắng, hồi hộp theo dõi từng thay đổi của con. Nhìn con tỉnh táo, vui vẻ, có thể trò chuyện và tự đi lại nhẹ nhàng sau một tuần điều trị, gia đình tôi thực sự rất vui và yên tâm. Tôi rất biết ơn các bác sĩ, điều dưỡng Khoa Ngoại Thần kinh, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Thọ đã tận tình điều trị và chăm sóc để con gái tôi có được kết quả hồi phục tốt như vậy.
Các dấu hiệu cảnh báo chấn thương sọ não ở trẻ em
BSCKII Phan Thanh Hải khuyến cáo, sau khi trẻ bị ngã hoặc va đập vùng đầu, phụ huynh cần theo dõi sát tình trạng sức khỏe và những thay đổi bất thường của trẻ, kể cả khi trẻ đã được thăm khám ban đầu.
Cần đưa trẻ đến cơ sở y tế để được đánh giá lại nếu xuất hiện các dấu hiệu:
- Đau đầu xuất hiện hoặc tăng dần.
- Nôn nhiều, nôn liên tục hoặc tái diễn.
- Lơ mơ, ngủ nhiều bất thường hoặc khó đánh thức.
- Co giật.
- Thay đổi hành vi, giao tiếp hoặc nhận thức.
- Yếu, tê tay chân, đi lại khó khăn hoặc mất thăng bằng.
Đặc biệt, nếu các triệu chứng không thuyên giảm mà có xu hướng tăng lên, phụ huynh không nên chủ quan mà cần đưa trẻ đến cơ sở y tế để được thăm khám, điều trị kịp thời.
Chủ động phòng ngừa chấn thương, bảo vệ sức khỏe của trẻ
Bên cạnh việc nhận biết các dấu hiệu nguy hiểm, phòng ngừa tai nạn là yếu tố quan trọng để bảo vệ trẻ. Phụ huynh nên chú ý:
- Cho trẻ đội mũ bảo hiểm phù hợp và đạt chuẩn khi đi xe đạp.
- Hướng dẫn trẻ kỹ năng tham gia giao thông an toàn.
- Cho trẻ đạp xe, vui chơi tại khu vực an toàn, tránh nơi có nhiều phương tiện qua lại.
- Không để trẻ tự đạp xe tại những khu vực có nguy cơ cao xảy ra va chạm hoặc té ngã.
- Luôn có người lớn giám sát trẻ, đặc biệt với trẻ nhỏ hoặc trẻ mới tập đi xe.
Chấn thương có thể xảy ra bất ngờ. Việc thăm khám kịp thời, tuân thủ hướng dẫn của nhân viên y tế và theo dõi đầy đủ trong quá trình hồi phục sẽ góp phần bảo đảm an toàn cho trẻ. Trường hợp người bệnh N.N.M. cũng là lời nhắc nhở các bậc phụ huynh cần chú ý theo dõi những thay đổi của trẻ sau chấn thương và chủ động đưa trẻ đi khám khi có dấu hiệu bất thường.
Người dân gặp các vấn đề về sức khỏe vui lòng liên hệ:
Khoa Ngoại Thần kinh: 0210 6254130
Tổng đài Tư vấn khám chữa bệnh (miễn phí cước cuộc gọi): 1800888989 để được các chuyên gia của Bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Thọ trực tiếp tư vấn.
Tác giả: BSCKII Phan Thanh Hải
Cộng sự: Mai Hoa
