Xuất hiện đau đầu, đau cổ gáy trong nhiều ngày, người phụ nữ 43 tuổi không nghĩ rằng phía sau những triệu chứng tưởng chừng thông thường ấy lại là tổn thương động mạch cảnh trong kèm huyết khối – tình trạng nguy hiểm có thể dẫn đến biến chứng như nhồi máu cơ tim, đột quỵ…
Đau đầu, đau cổ gáy kéo dài – dấu hiệu không nên chủ quan
Người bệnh nữ, 43 tuổi, trước đó không ghi nhận bệnh lý đặc biệt. Khoảng 1 tháng trước khi vào viện, người bệnh xuất hiện các cơn đau đầu vùng chẩm, kèm đau cột sống cổ và cảm giác đau lan lên vùng đầu. Các triệu chứng kéo dài nhiều ngày.
Do nghĩ đây có thể là tình trạng đau mỏi vùng cổ gáy thông thường, người bệnh đã tự xoa bóp, bấm huyệt vùng cổ gáy tại nhà. Tuy nhiên, tình trạng đau không cải thiện nên người bệnh đến Bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Thọ để thăm khám.
Qua thăm khám và thực hiện các chỉ định cận lâm sàng, đặc biệt là chụp cộng hưởng từ (MRI) 3.0 Tesla, các bác sĩ phát hiện tình trạng lóc tách động mạch cảnh trong bên trái, kèm hình thành huyết khối gây tắc động mạch.
Lóc tách động mạch cảnh trong nguy hiểm như thế nào?
Theo bác sĩ Phạm Đức Tiến – Khoa Nội yêu cầu – Trung tâm Khám chữa bệnh Chất lượng cao, lóc tách động mạch xảy ra khi có tổn thương tại thành động mạch, tạo điều kiện hình thành lòng giả hoặc huyết khối. Huyết khối có thể làm hẹp, tắc lòng mạch hoặc gây tắc các mạch máu phía sau tổn thương, từ đó làm tăng nguy cơ thiếu máu não và đột quỵ.
Không phải mọi trường hợp có huyết khối đều cần lấy huyết khối cấp cứu
Việc phát hiện huyết khối trong động mạch không đồng nghĩa với việc người bệnh luôn cần can thiệp lấy huyết khối cấp cứu. Quyết định điều trị cần được cân nhắc dựa trên tình trạng lâm sàng, thời điểm người bệnh đến viện và các kết quả hình ảnh học.
Đối với trường hợp này, sau khi đánh giá toàn diện, các bác sĩ xác định chưa có chỉ định can thiệp lấy huyết khối cấp cứu, do đó lựa chọn điều trị nội khoa, điều trị chống huyết khối theo chỉ định và theo dõi chặt chẽ.
Quá trình điều trị tập trung vào kiểm soát tình trạng huyết khối, các yếu tố nguy cơ mạch máu, điều trị triệu chứng, đồng thời theo dõi sát diễn biến thần kinh và tổn thương mạch máu trên hình ảnh học.
Sau quá trình điều trị và theo dõi sát sao, tình trạng lâm sàng người bệnh ổn định, các triệu chứng đau đầu, đau vùng cổ gáy được cải thiện. Đáng chú ý, kết quả đánh giá lại cho thấy tình trạng lóc tách động mạch cảnh trong đã không còn. Đây là kết quả tích cực trong quá trình điều trị cho người bệnh. Người bệnh được xuất viện và được hướng dẫn theo dõi, tái khám theo chỉ định.
Đau đầu, đau cổ gáy mới xuất hiện: khi nào cần đi khám?
Lóc tách động mạch cảnh có thể biểu hiện ban đầu khá kín đáo. Một số người bệnh chỉ có triệu chứng đau đầu, đau cổ gáy hoặc đau vùng đầu – cổ, dễ nhầm với các bệnh lý cơ xương khớp thông thường.
Vì vậy, khi tình trạng đau đầu hoặc đau cổ gáy mới xuất hiện, kéo dài hoặc bất thường, đặc biệt khi triệu chứng dữ dội hoặc đi kèm các dấu hiệu thần kinh như:
- Méo miệng;
- Yếu hoặc tê một bên tay, chân;
- Nói khó, nói không rõ;
- Nhìn đôi hoặc rối loạn thị lực;
- Chóng mặt, mất thăng bằng bất thường;
- Sụp mi mắt hoặc các biểu hiện thần kinh khác.
người bệnh cần đến cơ sở y tế để được thăm khám sớm, đặc biệt khi các triệu chứng xuất hiện đột ngột.
Người dân cũng không nên tự ý xoa bóp, bấm huyệt hoặc nắn chỉnh mạnh vùng cổ khi chưa xác định rõ nguyên nhân đau. Việc thăm khám và lựa chọn phương pháp điều trị cần dựa trên tình trạng cụ thể của từng người bệnh.
Đau đầu, đau cổ gáy không phải lúc nào cũng chỉ là vấn đề cơ xương khớp. Khi triệu chứng mới xuất hiện, kéo dài hoặc có dấu hiệu bất thường, việc thăm khám sớm sẽ giúp phát hiện và xử trí kịp thời những nguyên nhân nguy hiểm tiềm ẩn.
Khi có các dấu hiệu bất thường, người dân hãy liên hệ ngay với Khoa Nội yêu cầu, Trung tâm Khám chữa bệnh Chất lượng cao, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Thọ để được tư vấn và điều trị kịp thời theo SĐT: 0210.6254.156
Hoặc Tổng đài Tư vấn khám chữa bệnh (miễn phí cước cuộc gọi) 1800.888.989 để được tư vấn bởi chuyên gia đầu ngành Bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Thọ.
Tác giả: Bác sĩ Phạm Đức Tiến
Cộng sự: Thu Hằng
