Người bệnh T.T.H (26 tuổi) ở huyện Thanh Thủy, có tiền sử động kinh từ nhỏ, vẫn duy trì dùng thuốc theo đơn tại nhà. Ngày 22/3/2024, người bệnh đột nhiên co giật nhiều kèm tím tái, vào trung tâm y tế huyện có diễn biến suy hô hấp, ngừng tim phải cấp cứu liên tục khoảng 30 phút để tim đập trở lại, sau đó chuyển lên Bệnh viện đa khoa tỉnh Phú Thọ.
Tại Khoa Hồi sức tích cực, ngay khi tiếp nhận người bệnh, qua thông tin ban đầu từ tuyến dưới, các bác sĩ đã xác định đây là trường hợp rất nặng và ngay lập tức áp dụng các biện pháp hồi sức tích cực, chuyên sâu nhất trong lĩnh vực hồi sức cho người bệnh: thở máy, lọc máu liên tục, thăm dò huyết động PiCCO,… đặc biệt là hạ thân nhiệt chỉ huy và đặt Catheter đường hầm có Cuff lọc máu.
Đây là những kỹ thuật cao, chuyên sâu nhưng đã được thực hiện thường quy tại Bệnh viện đa khoa tỉnh Phú Thọ áp dụng cho người bệnh trong tình trạng nguy kịch, ngừng tuần hoàn.
Sau hơn 20 ngày điều trị tích cực tại Khoa Hồi sức tích cực – Chống độc, người bệnh đã tỉnh táo, tự thở, huyết động ổn định và đã được ra viện vào ngày 20/4, có hẹn tái khám, kiểm tra định kì.
Tiến sĩ Bác sĩ Hà Thị Bích Vân – Trưởng Khoa Hồi sức tích cực, Bệnh viện đa khoa tỉnh Phú Thọ chia sẻ:
Đây là một trường hợp rất nặng, tiên lượng tử vong cao. Nhờ áp dụng các biện pháp hồi sức kỹ thuật cao cùng sự đồng bộ, chuyên nghiệp của các bác sĩ, điều dưỡng Khoa Hồi sức tích cực đã cứu người bệnh vượt qua nguy hiểm để trở lại với cuộc sống thường ngày. Đặc biệt, tính từ đầu năm 2024, có trên 10 ca bệnh ngừng tuần hoàn đã được cứu sống nhờ hồi sinh tim phổi kịp thời và áp dụng các biện pháp hồi sức tích cực chuyên sâu như lọc máu, hạ thân nhiệt chỉ huy…
Hạ thân nhiệt chỉ huy – Kỹ thuật cao trong cấp cứu sau ngừng tuần hoàn
Ngừng tuần hoàn là tình trạng tim ngừng hoạt động hoặc hoạt động không có hiệu quả. Mặc dù đã có những tiến bộ trong quá trình điều trị, tỷ lệ sống sót ở người bệnh sau ngừng tuần hoàn còn thấp, nguy cơ di chứng thần kinh nặng nề vì sau ngừng tuần hoàn sẽ gây tổn thương não, tổn thương tim và các phản ứng viêm có hại khác… nguy cơ phù não, viêm và hoại tử dẫn tới chết não và tử vong.
Các tổn thương não sau ngừng tuần hoàn thường không hồi phục và để lại di chứng nặng nề, thậm chí là tử vong. Tuy nhiên, việc hạ thân nhiệt kịp thời sẽ ngăn chặn đáng kể quá trình tổn thương này, từ đó giúp người bệnh có nhiều cơ hội hồi phục hơn, mang lại kết quả điều trị tốt, đồng thời hạn chế tối đa di chứng thần kinh.
Đặt Catheter đường hầm Cuff – Giải pháp mới trong lọc máu cho người bệnh
Khi có chỉ định điều trị thay thế chức năng thận, người bệnh cần có đường vào mạch máu sẵn sàng, thường là thông động tĩnh mạch (Cầu tay hay FAV). Tuy nhiên hiện nay, đa số người bệnh khi có chỉ định lọc máu đều không có đường vào mạch máu sẵn sàng. Sử dụng Catheter đôi có cuff, tạo đường hầm (đặt catheter đường hầm có cuff) là một giải pháp mới mang lại nhiều lợi ích đối với nhóm người bệnh này.
Ưu điểm của phương pháp đặt catheter tạo đường hầm cuff:
+ Có thể sử dụng ngay sau khi đặt
+ Độ ổn định cao
+ Tuổi thọ trung bình từ 3 đến 9 tháng
+ Hạn chế được nguy cơ nhiễm trùng
+ Vị trí đặt ít ảnh hưởng đến sinh hoạt của người bệnh
Trong những năm qua, Khoa Hồi sức tích cực – Chống độc, Bệnh viện đa khoa tỉnh Phú Thọ luôn chú trọng nâng cao trình độ chuyên môn của cán bộ y tế và cập nhật các trang thiết bị hiện đại, tiên tiến. Nhờ vậy, các bác sĩ của khoa đã làm chủ được nhiều kỹ thuật khó trước đây chỉ có thể thực hiện tại các bệnh viện tuyến trung ương, qua đó giúp cứu sống nhiều người bệnh nguy kịch, hạn chế di chứng, hạn chế chuyển tuyến.
