Các bác sĩ Khoa Hồi sức tích cực – Chống độc yêu cầu, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Thọ vừa điều trị tích cực cho một người bệnh nam 15 tuổi trong tình trạng đặc biệt nguy kịch, sốc nhiễm khuẩn, suy đa tạng và suy hô hấp do đuối nước.
Nam sinh 15 tuổi bị sốc nhiễm khuẩn, suy đa tạng và suy hô hấp do đuối nước
Người bệnh có tiền sử khỏe mạnh. Trong khi bơi tại khu vực bể sâu khoảng 4 mét, người bệnh bất ngờ bị chuột rút và đuối nước. Ngay khi phát hiện sự việc, lực lượng cứu hộ đã nhanh chóng đưa người bệnh lên bờ và tiến hành xử trí ban đầu.
Sau đó, người bệnh được đưa đến Trung tâm Y tế khu vực trong tình trạng khó thở, suy hô hấp nặng. Tại đây, các bác sĩ đã khẩn trương kiểm soát hô hấp đặt ống nội khí quản, sử dụng thuốc vận mạch và chuyển người bệnh đến Bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Thọ để tiếp tục điều trị chuyên sâu.
Người bệnh nhập viện tại Khoa Hồi sức tích cực – Chống độc yêu cầu trong tình trạng nguy kịch, suy hô hấp nặng, đang được an thần, thở máy. Qua ống nội khí quản có nhiều bọt hồng trào ra; chỉ số SpO₂ chỉ đạt 70%; phổi thông khí kém, có nhiều ran ẩm và ran nổ hai bên; huyết áp giảm, phải phụ thuộc vào thuốc vận mạch.
Kết quả khí máu động mạch cho thấy chỉ số PaO₂/FiO₂ < 100, biểu hiện tình trạng thiếu oxy máu nghiêm trọng. Hình ảnh chụp cắt lớp vi tính lồng ngực ghi nhận tổn thương phổi lan tỏa hai bên. Người bệnh được chẩn đoán: Sốc nhiễm khuẩn – Viêm phổi biến chứng ARDS mức độ nặng do đuối nước – Suy đa tạng.
Trước tình trạng nguy kịch nói trên, các bác sĩ đã nhanh chóng triển khai đồng bộ nhiều biện pháp hồi sức chuyên sâu, bao gồm:
- Thở máy theo chiến lược thông khí bảo vệ phổi chuyên sâu.
- Sử dụng thuốc vận mạch duy trì huyết động.
- Lọc máu liên tục kết hợp lọc máu hấp phụ.
- Điều trị kháng sinh.
- Bảo đảm dinh dưỡng và chăm sóc toàn diện.
- Phục hồi chức năng hô hấp sớm.
Sau 3 ngày điều trị tích cực, tình trạng người bệnh dần cải thiện. Chức năng phổi phục hồi, chỉ số PaO₂/FiO₂ cải thiện > 200; huyết áp ổn định hơn và đã dừng được thuốc vận mạch. Chức năng thận dần hồi phục, được chỉ định dừng lọc máu. Người bệnh được rút ống nội khí quản, tự thở tốt và tiếp tục được theo dõi, phục hồi chức năng. Hiện sức, khỏe người bệnh đã tiến triển thuận lợi và được xuất viện.
Theo bác sĩ Đinh Văn Trung (Khoa Hồi sức tích cực – Chống độc yêu cầu) khi nhập viện, người bệnh mắc hội chứng suy hô hấp cấp tiến triển – ARDS mức độ nặng do đuối nước, kèm theo sốc và suy đa tạng, nguy cơ tử vong rất cao.
“Trước tình trạng đặc biệt nguy kịch của người bệnh, chúng tôi đã khẩn trương áp dụng đồng bộ các biện pháp hồi sức chuyên sâu nhằm duy trì chức năng sống, kiểm soát tổn thương phổi, ổn định huyết động và cải thiện tiên lượng. Việc người bệnh được phát hiện, cứu hộ và chuyển đến cơ sở y tế kịp thời cũng có ý nghĩa rất quan trọng đối với kết quả điều trị”, BS Đinh Văn Trung cho biết.
Khuyến cáo của bác sĩ để phòng chống đuối nước
Qua trường hợp trên, các bác sĩ khuyến cáo người dân không nên chủ quan khi tham gia các hoạt động bơi lội. Ngay cả người đã biết bơi vẫn có thể gặp nguy hiểm nếu bị chuột rút, kiệt sức hoặc hoảng loạn, đặc biệt tại khu vực nước sâu.
Để phòng tránh tai nạn đuối nước, người dân cần chú ý:
- Khởi động kỹ trước khi xuống nước.
- Không bơi một mình hoặc bơi tại khu vực không có người giám sát.
- Không cố gắng bơi khi cơ thể mệt mỏi, đang có bệnh hoặc vừa sử dụng rượu, bia.
- Tuân thủ biển cảnh báo và hướng dẫn của nhân viên cứu hộ.
- Sử dụng áo phao khi cần thiết, nhất là với trẻ em và người bơi chưa thành thạo.
- Khi phát hiện người đuối nước, cần gọi lực lượng cứu hộ, đưa nạn nhân ra khỏi nước bằng phương pháp an toàn và nhanh chóng gọi cấp cứu 115 hoặc đưa đến cơ sở y tế gần nhất.
Biết bơi không đồng nghĩa với tuyệt đối an toàn. Sự chủ động phòng ngừa, kỹ năng xử trí ban đầu và cấp cứu kịp thời có thể quyết định tính mạng của người bị đuối nước.
Thông tin chi tiết vui lòng liên hệ: Khoa Hồi sức tích cực – Chống độc: 0210 6254 799
Hoặc Tổng đài tư vấn khám chữa bệnh 1800 888 989 để được các chuyên gia đầu ngành Bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Thọ trực tiếp tư vấn.
Tác giả: BS Đinh Văn Trung
Cộng sự: Thu Vân
