-
Tác dụng của Chụp cộng hưởng từ gan là gì ?
Chụp cộng hưởng từ là một phương pháp không xâm lấn, an toàn và không độc hại, không bị chiếu xạ, đặc biệt chúng đem lại độ chính xác và độ tin cậy cao, cung cấp hình ảnh rõ nét và chi tiết của các tạng đặc. Nên việc chụp cộng hưởng từ gan có giá trị cao trong chẩn đoán, theo dõi các tổn thương trong gan, đường mật ngay cả với kỹ thuật cộng hưởng từ gan không tiêm thuốc đối quang.
Mặt khác, nếu phải tiêm thuốc đối quang từ không đặc hiệu thì kỹ thuật này có giá trị tăng lên nhiều hơn. Tuy nhiên, để chẩn đoán sâu hơn, tiếp cận sát hơn với tổn thương trên bệnh lý của gan, nhất là phân biệt u tuyến tế bào gan với u máu, phì đại thể nốt khu trú và u tế bào gan ác tính với di căn,… sẽ sử dụng thuốc đối quang từ đặc hiệu cho tế bào gan.
Chụp cộng hưởng từ gan là yếu tố góp phần quyết định phương pháp điều trị bảo tồn hay phẫu thuật. Thuốc cản quang dùng trong chụp cộng hưởng từ ít gây ra phản ứng dị ứng như thuốc cản quang iot được dùng trong chụp cắt lớp CT- scan hay chụp X-quang.
Hiện nay, ung thư gan là bệnh xếp thứ 3 trên thế giới, trong đó hay gặp nhất là ung thư biểu mô gan, vì thế việc thăm khám và nhận biết sớm bệnh rất quan trọng. Tuy nhiên để đem lại kết quả chính xác nhất khi thực hiện chụp cộng hưởng từ gan bạn nên chọn các địa chỉ, các bệnh viện uy tín, có hỗ trợ những máy MRI hiện đại và sở hữu phòng chụp đạt tiêu chuẩn của Bộ y tế, đồng thời có đội ngũ bác sĩ có chuyên môn, kinh nghiệm, nhằm nhận được kết quả chính xác nhất để việc điều trị nhanh chóng, không để lại biến chứng nguy hiểm về sau.
Bệnh viện Đa Khoa Tỉnh Phú Thọ là đơn vị đầu tiên tại tỉnh đưa vào sử dụng hệ thống máy chụp CHT Magnetom ESSENZA 1.5 TESLA của Hãng sản xuất: Siemens Healthineers xuất xứ Đức.
-
Chỉ định và chống chỉ định với phương pháp chụp cộng hưởng từ gan
2.1 Chỉ định chụp cộng hưởng từ
Phát hiện các tổn thương gan
- Mô tả đặc điểm tổn thương gan như gan nhiễm mỡ, nang gan, u gan nguyên phát, u máu và tăng sản dạng nốt khu trú.
- Đánh giá mức độ tổn thương di căn trong gan.
- Các bệnh lý mạch máu gan.
- Các bệnh gan lan tỏa như nhiễm mỡ, lắng đọng sắt.
- Đánh giá mức độ xơ gan
- Bệnh nhiễm trùng
- Đánh giá đáp ứng điều trị
- Các bất thường bẩm sinh
- Các bệnh lý gan nhiễm sắt và bệnh Thalassemia.
- Gan của người cho trong ghép gan
2.2 Chống chỉ định
Chống chỉ định tuyệt đối:
- Người bệnh có các thiết bị điện tử trên người như: cấy ghép ốc tai, máy điều hòa nhịp tim, máy chống rung, …
- Các kẹp, đinh vít trong phẫu thuật bằng kim loại < 6 tháng.
- Người bệnh nặng cần có thiết bị hồi sức cạnh người
Chống chỉ định tương đối với người kẹp phẫu thuật kim loại >6 tháng.
-
Các bước tiến hành chụp cộng hưởng từ gan
Dưới đây là các bước tiến hành chụp cộng hưởng từ gan :
Bệnh nhân được tư vấn cách hít thở theo yêu cầu của kỹ thuật viên nhằm tránh các xảo ảnh, chẩn đoán chính xác hơn.
- Tổng thời gian khảo sát khoảng 15 phút.
- Các chuỗi xung thường dùng là SE, STIR T2W mặt cắt hướng ngang và đứng ngang, phải T1W trước khi khảo sát có thuốc.
- Khảo sát động sau tiêm thuốc đối quang từ ở các thì: động mạch, tĩnh mạch cửa, cân bằng và thì muộn sau 5 phút với chuỗi xung T1 vibe 3D.
- Chuỗi xung GRE đồng và đối pha sẽ phát hiện mỡ được khảo sát trước khi tiêm.
- Kỹ thuật khuếch tán (DWI) hiện được nghiên cứu và ứng dụng trong ung thư nhằm đánh giá giai đoạn phát triển của u và đáp ứng điều trị.
