Hội chứng thận hư là gì?
Hội chứng thận hư là tình trạng mất protein qua nước tiểu > 3 g protein/ ngày do tổn thương cầu thận kèm theo phì và giảm albumin máu
Nguyên nhân mắc hội chứng thận hư
Nguyên nhân khác nhau theo độ tuổi và có thể là sơ cấp hoặc thứ cấp
Các nguyên nhân hội chứng thận hư nguyên phát phổ biến nhất là:
- Bệnh cầu thận thay đổi tối thiểu
- Xơ hóa cầu thận ổ cục bộ
- Bệnh thận màng
Nguyên nhân hội chứng thận hư thứ phát
Chiếm < 10% trường hợp trẻ em nhưng > 50% trường hợp người lớn, phổ biến nhất là:
- Bệnh thận đái tháo đường
- Tiền sản giật
Điều trị cho phụ nữ mang thai mắc hội chứng thận hư
Phụ nữ đã bị hội chứng thận hư cần cân nhắc thận trọng trước khi mang thai bởi khi mắc bệnh trong thai nghén có thể tiến triển nặng hơn và gây ra nhiều biến chứng nguy hiểm trong thai kỳ. Việc điều trị cho phụ nữ mang thai mắc hội chứng thận hư cũng ẩn chứa nhiều nguy cơ nguy hiểm tới người bệnh. Cụ thể:
– Trong thai kỳ bình thường,nồng độ albumin huyết thanh cũng giảm và do đó , giảm albumin cũng có thể nghiệm trọng hơn ở bệnh nhân mang thai có hội chứng thận hư.
– Hạ albumin máu nặng (albumin < 25 g/l) cũng góp phần tăng nguy cơ huyết khối tĩnh mạch ( bản thân thai kỳ cũng là yếu tố nguy cơ tăng đông ).Trong một số trường hợp phụ nữ có protein niệu cao và albumin huyết thanh thấp < 20 g/l sẽ được điều trị dự phòng huyết khối suốt thai kỳ.
– Thuốc chống đông cũng nên được cân nhắc sử dụng trong trường hợp hội chứng thận hư có các yếu tố nguy cơ như: béo phì, bất động, bệnh thận màng hoặc viêm mạch.Heparin trọng lượng phân tử thấp là thuốc chống đông máu được lựa chọn.
– Thuốc lợi tiểu có thể được sử dụng thận trọng vì thuốc có thể gây suy giảm thể tích nội mạch,nếu không kiểm soát tốt việc dùng thuốc có thể làm xấu đi và hoặc góp phần gây co mạch toàn thân và giảm tưới máu nhau thai trong tiền sản giật.
– Chẩn đoán phân biệt bệnh lý cầu thận gây ra hội chứng thận hư phát hiện lần đầu với tiền sản giật ,đặc biệt khi sau 20 tuần thai là rất khó khăn.
Chế độ dinh dưỡng cho phụ nữ mang thai mắc hội chứng thận hư
- Lượng nước đưa vào cơ thể phải phụ thuộc vào mức độ đào thải của thận (tùy giai đoạn tiến triển của bệnh), thường từ 1,5-2 lít mỗi ngày (gồm nước lọc, sữa, nước canh, súp, từ trái cây…);
- Phụ nữ mang thai có bệnh thận nên ăn nhạt ở mức có thể, giảm thiểu các loại gia vị khi nêm nếm;
- Các thực phẩm giàu đạm như thịt nạc, cá, trứng, sữa, đậu hũ… nên ăn ở mức độ vừa phải theo lời khuyên của bác sĩ;
- Cá biển nên luộc trước rồi bỏ nước luộc cho bớt muối;
- Nên ăn nhiều loại rau củ quả nhưng không uống nhiều nước luộc rau;
- Hạn chế ăn thức ăn nhiều muối như dưa muối, cà muối, mắm, cá khô, xúc xích, thịt xông khói, đồ hộp, đồ ăn sẵn, chả lụa,….
Phụ nữ mang thai khi đang mắc hội chứng thận hư cần được kiểm tra sức khỏe thai kỳ cẩn thận, đề phòng những biến chứng nguy hiểm mà bệnh có thể gây ra cho thai nhi.
Để biết thêm thông tin chi tiết vui lòng liên hệ
Tổng đài chăm sóc khách hàng
Trung tâm Thận lọc máu – Niềm tin – Chất lượng
