Tắc mật là tình trạng bệnh lý do nhiều nguyên nhân gây ra, bao gồm các bệnh lý lành tính và ác tính. Trong đó, ung thư đường mật là nguyên nhân bệnh lý ác tính gây tắc mật khá thường gặp. Việc chẩn đoán xác định ung thư đường mật thường khó khăn do nhiều trường hợp không thể lấy được bệnh phẩm xét nghiệm mô bệnh học theo cách thông thường. Điều này có thể ảnh hưởng đến việc lựa chọn phương pháp điều trị và chất lượng điều trị cho người bệnh.
Hình ảnh bác sĩ của Trung tâm Chẩn đoán hình ảnh và Điện quang can thiệp đang thực hiện sinh thiết trong lòng đường mật
Sinh thiết trong lòng đường mật là kỹ thuật sử dụng một dụng cụ sinh thiết (còn gọi là kìm sinh thiết) đưa vào trong lòng đường mật trong gan để tiến hành lấy mẫu bệnh phẩm xét nghiệm bản chất khối u gây tắc mật. Đây là một kỹ thuật chuyên sâu, cần phải thực hiện trên hệ thống máy chụp số hóa xóa nền bởi đội ngũ bác sĩ chuyên khoa giàu kinh nghiệm.
Hình ảnh mẫu bệnh phẩm được lấy ra bằng kìm sinh thiết từ khối u đường mật của người bệnh tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Thọ
Các trường hợp được chỉ định sinh thiết trong lòng đường mật
- Khối u phát triển từ thành đường mật vào trong lòng đường mật gây nên tình trạng tắc mật mà không thể áp dụng các biện pháp sinh thiết nào khác
- Khối u xâm lấn từ ngoài vào trong lòng đường mật
Ưu điểm của sinh thiết trong lòng đường mật
- Thủ thuật can thiệp xâm lấn tối thiểu
- Không phải mổ
- Không phải gây mê
- Chỉ gây tê tại chỗ
- Không đau
- Không gây chảy máu
- Thời gian thực hiện thủ thuật nhanh
- Rất ít tai biến và biến chứng
- Khả năng chẩn đoán chính xác rất cao
Để thực hiện thủ thuật sinh thiết trong lòng đường mật, người bệnh sẽ được làm các xét nghiệm cơ bản và chuyên sâu về bệnh lý gan mật, siêu âm và chụp chiếu để xác định vị trí khối u gây tắc mật.
Sau khi có kết quả, người bệnh được hội chẩn đa chuyên khoa gồm các bác sĩ chuyên khoa Chẩn đoán hình ảnh và Điện quang can thiệp, ung bướu và ngoại khoa.
Sau hội chẩn, nếu người bệnh có chỉ định thực hiện sinh thiết trong lòng đường mật, bác sĩ sẽ tư vấn, giải thích với người bệnh và người nhà người bệnh để quyết định thực hiện.
Khi được sự thống nhất, người bệnh sẽ được thực hiện kỹ thuật tại phòng can thiệp và mẫu bệnh phẩm lấy ra sẽ được làm xét nghiệm chẩn đoán.
Hình ảnh TS.BS. Trần Quang Lục và ekip thực hiện lấy mẫu sinh thiết trong lòng đường mật để thực hiện xét nghiệm bản chất khối u gây tắc mật
Theo Tiến sĩ, Bác sĩ Trần Quang Lục – Giám đốc Trung tâm Chẩn đoán hình ảnh và Điện quang can thiệp, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Thọ, kỹ thuật sinh thiết trong lòng đường mật là kỹ thuật khó và chuyên sâu, rất ít bệnh viện có thể thực hiện được. Bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Thọ là bệnh viện tuyến tỉnh có đầy đủ các trang thiết bị và nhân lực y tế trình độ cao, đã thực hiện thường quy kỹ thuật này cho rất nhiều người bệnh trong và ngoài tỉnh, với tỷ lệ chính xác cao, giúp người bệnh được chẩn đoán và điều trị theo phác đồ phù hợp với bệnh lý của mình.
Điển hình trong tuần vừa qua, Trung tâm Chẩn đoán hình ảnh và Điện quang can thiệp đã thực hiện sinh thiết trong lòng đường mật cho 2 trường hợp bị tắc mật do khối u đường mật vùng rốn gan mà các phương pháp hình ảnh và xét nghiệm chưa thể chẩn đoán ra bản chất của khối u. Sau khi được sinh thiết trong lòng đường mật, kết quả chẩn đoán giải phẫu bệnh là ung thư đường mật gây tắc mật.
Từ kết quả đó, các bác sĩ chuyên khoa đã có phác đồ và hướng điều trị phù hợp như can thiệp tái lưu thông đường mật và thuốc để giảm triệu chứng, cải thiện nâng cao sức khỏe cho người bệnh…
Hình ảnh đường mật của người bệnh bị tắc do khối u đường mật (trên phim chụp cắt lớp vi tính và chụp số hóa xóa nền)
Trung tâm Chẩn đoán hình ảnh và Điện quang can thiệp với đội ngũ cán bộ y tế trình độ cao, giàu kinh nghiệm, cùng hệ thống trang thiết bị được đầu tư đồng bộ, hiện đại như: Máy chụp cộng hưởng từ 3.0 Tesla, máy chụp cộng hưởng từ 1.5 Tesla, máy chụp cắt lớp vi tính 128 dãy, máy chụp mạch số hoá xoá nền DSA, hệ thống các máy chụp X-quang, máy siêu âm can thiệp… sẽ giúp bạn phát hiện sớm, chẩn đoán chính xác các bệnh lý thần kinh, đột quỵ, ung bướu, tim mạch… và can thiệp điều trị hiệu quả các bệnh lý như ung thư gan, u máu gan, ung thư đường mật, chảy máu tiêu hóa, chấn thương tạng, dị dạng mạch tạng, u phì đại tiền liệt tuyến, u xơ tử cung, bướu nhân tuyến giáp…
Người bệnh cần được tư vấn vui lòng liên hệ:
Tiến sĩ, Bác sĩ Trần Quang Lục: 0989 966 337
Hoặc Hotline Bệnh viện (tiếp nhận 24/24h): 1800 888 989
Tác giả: TS.BS Trần Quang Lục
Cộng sự: Bùi Lê Phương